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以前案例来自：沈舒文教授。
《益群国医堂》坐诊时间星期二全天 脾虚气陷，气滞湿阴案
李某，女，55岁，陕西省西安市长安攻高桥乡人。2012年9月23日初诊。
主诉：小腹坠胀，排便不畅2年余，加重2月。
现病史：近2年来逐渐出殃小腹坠胀、隐痛，大便稀，但排之不畅，曾在西安某医院肠镱检查，报告示直肠炎（伪膜性肠炎）；病理报告示（直肠）黏膜慢性炎，用西药、中药治疗后症状改善不明显。近2月小腹坠胀加重，大便稀，排便不畅，肛门有阴塞感，偶尔便带泡沫，或黏液，困倦乏力，纳差，舌淡，苔白腻，脉沉缓弦。
诊断：小肠坠胀（1、直肠炎；2、功能性消化不良）。
辨证：脾虚气陷，气滞湿阴。
治法：升补脾气，化湿导滞。
方药：黄芪30g，党参20g，白术15g，陈皮15g，升麻6g，白芷6g，防风10g，荆芥穗6g，苦参15g，枳实30g，大腹皮12g，木香10g，炙甘草5g。10剂。水煎，早晚服。
二诊：（10月3日）：小腹坠胀感受消失，大便阴塞感减轻，排便较前通畅，便带泡沫，不成形，舌淡，苔白，脉沉缓。调整方药：上方去升麻、白芷、荆芥穗、苦参，加三棱15g，莪术15g。12剂。水煎，早晚服。每服6剂，停药2天。
三诊：（10月17日）：小腹坠胀感再未出现，大便通畅，便带泡沫消失，偶尔便稀。舌淡，苔白，脉沉缓。调整方药：黄芪30g，常参20g，炒白术15g，干姜12g，茯苓15g，肉豆蔻10g，槟榔12g，木香6g，防风12g，炙甘草5g。7剂。水煎，早晚服，巩固疗效。
(责任编辑：益群问问) |
