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西安中医曹利平治疗肺癌
刘某，男41岁，农民。初诊1997年11月17日。4月前风咳嗽，气短，拍胸片示：右肺门肿块，性质待定；支气管镜检示：右肺中叶肺癌；病理切片：右肺中叶外亚支鳞癌。因患者体质较差，未做手术，WBC3.2X10q/L，未接受化疗，接受放疗40次；胸片示：肿块无明显缩小。刻诊精神差，干咳无痰，口干欲饮，纳食尚可，无明显气短，夜间盗汗，舌质红、少苔，脉弦细。西医诊断：右肺中央型肺癌。西安中医曹利平诊断：肺积，气阴两虚，方用北沙参、麦冬、女贞子、黄芪、生地、浙贝、枸杞、川楝子、当归、僵蚕、西洋参、乌蛇、蜈蚣、炙百部12剂，每日1剂，水煎服。
二诊：干咳减少，精神较前好转，舌质红少苔，脉弦细。上方加黄芩，继用12剂。1月后患者精神尚可，口干消失，纳食正常，舌质稍红、苔薄白，脉弦细。复查血RT示：WBC4.6X10q/L，患者行化疗2次，在此期间，随证加减，继续中医治疗。半年后复查：右肺门肿块明显缩小，一年后复查仅见右肺门增大，患者一般情况可，嘱其继续治疗以巩固疗效。[西安益群国医堂www.mlzy120.com]
按语：临床上很多病人在确诊肺癌时己失去了手术机会，在接受放疗、化疗过程中，同时采用中医药治疗尤为重要。肺癌属中医学中的“肺积”，现统称肺癌。中医认为主要是由于正气虚损，阴阳失调，六淫之邪乘虚入肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气脉郁，宣降失司，气机不利血行受阻，津液失去输布，津聚为痰，痰凝气滞，日久形成肺部积块，因此肺癌是因虚致病，因虚而致实。是一种全身属虚，局部属实的虚实夹杂疾病，对肺癌的治疗应以扶正化痰软坚，理气化疲，清热解毒，但对于化疗、放疗后体质较弱，白细胞均有不同程度减少，肺肾阴虚症状较明显，在临床多舌质偏红，少苔或无苔，声音嘶哑，或痰中带血，口千舌燥，所以在治疗中又不同于肺癌的辩证治疗。运用一贯煎加味治疗就是从整体出发，采取滋水涵木，清金制木、培土，抑木三法发滋养肝肾阴血，北沙参、麦冬清肺益胃，当归补血活血，川楝子疏肝解郁，条达气机。方中用浙贝清火散结，僵虫、蜈蚣、乌蛇、土鳖虫等虫类药解毒散结以攻邪。总之在治疗中始终注意辨病与辨证，整体与局部，扶正与祛邪的关系，此类病人在手术后作放疗、化疗过程中服用中药治疗对减轻放疗、化疗毒副作用，增强体质，改善患者生存质量，缓解病情，均有明显的疗效。
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