以下案例来自西安中医,沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案3】脾虚血亏,厥阴风动案:姜浩,5岁,家住西安市东门外索罗巷,2012年11月12日初诊: 主诉(其母代诉):腹胀厌食二年,点头、缩颈、耸肩一年。 现病史:父母从四川来西安打工生育孩子,出生后体重4.2kg,消瘦,营养不良,2岁时逐渐出现腹胀,厌食,进食稍多则腹泻,但智力正常,近一年来逐渐出现频发点头,不自主缩颈,耸肩,偶尔甩臂,夜卧半合眼露睛,腿抽搐,偶发尖叫,曾在西安市儿童医院诊治,诊断为:①营养不良,②抽动秽语综合症,治疗后精神好,腹胀好转,但缩颈、耸肩改善不显,食量增加,但因腹泻家长限食量,患儿面黄肌瘦,营养不良貌,语言可对答,反应慢,舟状腹,平软,无压痛。舌淡苔白腻,脉沉细数。 诊断:①抽动秽语综合症,②营养不良。中医诊断:风证,疳积 辨证:脾虚血亏,厥阴风动 治法:健脾养血,滋阴息风 方药:生晒参10g白术12g山药15g砂仁5g陈皮10g龟板15g(久煎)白芍12g天麻8g郁金10g羚羊角粉2g(冲服)钩藤15g全蝎2g炙甘草5g,7剂,水煎早晚服。 二诊(11月8日):腹胀减轻,食量增加,腹泻停止,点头、耸肩、甩臂明显减轻,尖叫未出现,但偶尔腿抽搐,服药后出现恶心。舌淡红苔白,脉沉细弦。调整方药:生晒参8g白术12g茯苓10g陈皮10g龟板15g(久煎)天麻10g钩藤12g羚羊角粉3g(冲服)木瓜10g全蝎3g焦三味各10g炙甘草3g,7剂,水煎分2份,早晚服1次,连服14天。 三诊(12月2日):点头、耸肩、脚抽搐未出现,舌红苔薄白,脉沉细。治疗转入调理脾胃,促进饮食。 疗效评价:抽动秽语综合症症状表现消失。
西安益群国医堂中医馆,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名中医专家教授40余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。医馆全体医护人员将以精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航!为您提供一流中医诊疗服务,欢迎陕西省的朋友前来考察。
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