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西安中医治疗抽动秽语综合征案例

时间:2015-12-18 10:21来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 西安中医 , 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案1】阴虚阳亢,厥阴风动案:刘某某,女,5岁,咸阳市彩虹集团幼儿园。
以下案例来自西安中医沈舒文教授。

沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊

【验案1】阴虚阳亢,厥阴风动案:刘某某,女,5岁,咸阳市彩虹集团幼儿园。2009年7月2日初诊。

家属代诉:频发点头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、发音高亢半年。

现病史:家属代诉,患者半年来无明显诱因逐渐出现频发点头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、发音高亢半年。每因感冒上述症状加重,曾在西安市儿童医院、四军大西京医院就诊,诊断为:抽动-秽语综合症,服用西药后症状改善不明显,患者性情固执,便干溲黄,每因感冒病情加重,出汗多,舌红苔薄白,脉弦数。

诊断为:抽动-秽语综合征;中医诊断:风证。

辨证为:阴虚阳亢,厥阴风动,兼卫表不固。

治法:滋阴平肝,清化风火,兼固表止汗。

方药:龟板15g,枸杞8g,白芍10g,天麻10g,羚羊角粉2g,天竺黄6g,郁金8g,全蝎4g,天竺黄6g,琥珀3g(研末冲服),葛根15g,木瓜10g,黄芪20g,五味子6g,炙甘草3g,7剂,水煎早晚服。

二诊(2009年7月16日):点头、耸肩、缩颈好转,偶尔甩肩,稍活动则出汗,舌红苔白腻,脉弦数。原法治疗,更变方药:7月2日方去琥珀、熟地、枸杞、黄芪,加煅龙牡、陈皮6g,,12剂,水煎早晚服。

三诊(2009年7月30日):出汗减少,耸肩,缩颈,甩肩明显缓解,仍守法从阴虚阳亢,厥阴风阳内动治疗,方药:龟板15g,天麻8g,羚羊角粉2g,白芍15g,玳瑁粉5g,全蝎3g,木瓜15g,五味子10g,珍珠粉2g(冲服),焦山楂10g,制胶囊剂,每日服15g,连服2月。

四诊(2010年6月5日):服上药后3月病未发作,停药两月后每因感冒又出现耸肩、点头、伸臂动作,感冒过后停止,近两周感冒后缩颈、耸肩、甩臂频发,吭嗓,躁动不安,舌红苔黄腻,脉弦数。以阴虚阳亢,痰火扰心辨证。治法:滋阴潜阳,清化痰火。方药:龟板15g,白芍10g,珍珠粉2g(冲服),琥珀2g(研末冲服),郁金6g,天麻8g,钩藤15g,川贝母5g,僵蚕8g,天竺黄6g,全蝎3g,7付,制成水煎2装袋,每日服1包,服14天。

半年后其母告诉感冒后仅发作2次耸肩,症状轻微,未服用药。

疗效评价:抽动-秽语综合征临床症状消失。


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