以下案例来自西安中医,沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案2】湿留精室,气滞伤络案:曹XX,男,26岁,陕西师范大学长安校区研究生,未婚,电话:153XXXX5167,2012年10月29初诊: 主诉:尿道睾丸抽痛,精液中有淡红色团块3月。西安中医治疗慢性前列腺炎案例 现病史:3月来出现尿痛尿频,排尿不畅,精液中有淡红色团块,在西安交大一附院诊断为:慢性前列腺炎,治疗后上述症状减轻不明显,前列腺液检查(一周前):卵磷脂小体++,白细胞++,脓细胞4-6/HP,红细胞++,现会阴部不适、抽痛,睾丸疼痛,尿痛,排尿不尽,大便用力时尿道口有白浊流出。追问病史,有屡犯手淫,忍精不泄史,舌红苔白,脉沉细缓。 诊断:①慢性前列腺炎,②血精。中医诊断:精浊。 辩证:湿留精室,气滞络伤。 治法:清热导浊,行气止血。 方药:金钱草30g,石苇15g,知母12g,黄柏10g,土茯苓20g,萆薢15g,蒲公英30g,三棱15g,莪术15g,橘核15g,荔核15g,地锦草20g,旱莲草20g,甘草5g,12剂,水煎早晚服。 二诊(11月3日):会阴部不适抽痛,尿道减轻,睾丸疼痛消失,大便时尿道口白浊仅出现3次,精液中淡红色团块未出现,小便似有排不尽感,舌红苔薄黄,脉沉缓,调整方药:上方去三棱、莪术,橘核,荔枝核,加乌药12g,海金沙15g,路路通12g,滑石30g,12剂,水煎早晚服。嘱服完上药后作前列腺液检查。 三诊(11月26日)会阴部不适,排尿有排不尽感,尿痛消失,精液中淡红色团块未出现,舌红苔薄白,脉沉细数。两天前前列腺液检查报告:外观形状:灰白,稀薄,卵磷脂小体+++,白细胞0-1/HP,脓细胞未见。以上方去茯苓,蒲公英,7剂,水煎早晚服,巩固治疗。 四诊(2013年5月12日):停药4月余,偶尔会阴部有不适感外未出现此前症状,但近20天因劳累困倦乏力,腰酸困,排大便时尿道口出现稀水样分泌物,粘内裤。前列腺液检查:外观及报告:灰白,稀薄,卵磷脂小体+++。舌红苔薄白,脉沉细弦。疾病转入肾气不固,浊流精室,治法:补肾固精,利湿导浊。方药:菟丝子12g沙苑子15g益智仁10g桑寄生15g怀牛膝15g黄芪30g炒山药15g萆薢15g菖蒲10g车前子15g煅龙牡各30g蛇床子6g小茴香6g,12剂,水煎早晚服。 五诊(5月26日):尿道口稀水样分泌物消失,腰酸困好转。偶尔失眠多梦,舌红苔白,脉沉细。 疗效评价:慢性前列腺炎临床症状消失,前列腺液检查正常。
西安益群国医堂中医馆,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名中医专家教授40余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。医馆全体医护人员将以精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航!为您提供一流中医诊疗服务,欢迎陕西省的朋友前来考察。
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