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西安中医沈舒文治疗多发性腔隙性脑梗塞案例

时间:2015-11-05 09:10来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 西安中医 , 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案2】髓窍受风,痰瘀阻脑案:王某某,男,67岁,香港铜锣湾居民。2007年
以下案例来自西安中医沈舒文教授。

沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊

【验案2】髓窍受风,痰瘀阻脑案:王某某,男,67岁,香港铜锣湾居民。2007年9月12日初诊。

主诉:右侧头痛伴上肢麻木2月。

现病史:患者自诉病前常感头痛,2月前在户外干活时晕倒1次,家人扶起后感觉右侧头痛、头晕,即去医院诊治,CT报告:双侧侧脑室多发腔梗灶,脑萎缩。住院两周,头晕减轻,但仍感头痛,左上肢麻木,困倦乏力。既往有血脂异常病史,血压正常,舌暗苔白,舌体胖有齿痕,脉沉迟细弦。

诊断:多发性腔隙性脑梗塞。

辨证:髄窍受风,痰瘀阻脑。

方药:黄芪20g,生晒参10g,龟板15g,天麻15g,制南星10g,细辛5g,当归10g, 川芎15g,僵蚕10g,炒蜂房6g,蔓荆子15g,水蛭5g,蜈蚣2条,炙甘草3g。12剂,水煎早晚服。

二诊(2007年9月26日):头痛大减轻,偶尔有一过性眩晕,肢麻好转,始有精神,舌暗苔白,舌体胖,脉沉细弦。守法治疗,调整方药:黄芪30g,生晒参10g,龟板15g(久煎),天麻10g,羚羊角粉4g(冲服),川芎15g,鸡血藤20g,僵蚕10g, 水蛭5g,蜈蚣2条.12剂,水煎早晚服。

2007年10月10日其女前来告知病情:头痛消失,有时因休息不好偶发头痛,眩晕消失,精神好转,话语比此前多,要求用药巩固疗效,出自拟治头风头痛经验方蔓蝎散(蔓荆子,全蝎,天麻,剂量此前:3:2:2),每次冲服8g,日服2次。3月后告知头痛未复发。
疗效评价:多发腔梗头痛、肢麻症状消失。


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