【验案4】气虚精亏，肝郁络阻案：冯某某，男，62岁，咸阳市渭城区渭滨乡西里村。2012年6月4日初诊。 主诉：头闷头痛，下肢无力3月。 现病史：近5年来记忆力减退明显，情绪低落，不愿与人交流，曾诊断为脑萎缩，抑郁状态，少语嗜睡，3月来出现头闷头晕，困倦乏力，双下肢软弱无力，小便不能控制，常遗尿，大便干。血压142/96mmHg，三月前CT报告：双侧脑室多发性腔隙性脑梗塞，脑萎缩，舌紫暗，苔白腻，脉沉细弦。 诊断：①多发腔隙性脑梗塞；②脑萎缩。 辨证：气虚精亏，肝郁络阻。 治法：补气填精，化痰通络。 方药：生晒参10g，黄芪30g，龟板15g，鹿角片6g（研冲），郁金12g，白蒺藜15g，川牛膝15g，制南星10g，菖蒲10g，远志6g，水蛭6g，鸡血藤20g， 制大黄10g。12剂，水煎早晚服，服6剂停药2天，继服6剂。 二诊（6月20日）：头痛消失，头闷大减，语言较前为多，嗜睡减少，精神好转，肢软减轻，偶有小便失禁，大便干结好转，舌紫暗，苔白腻，脉沉细弦。守法治疗，兼固摄小便，调整方药：生晒参10g，黄芪30g，龟板15g，葛根20g，僵蚕12g，蜈蚣2条，菖蒲10g，远志6g，白蒺藜15g，覆盆子10g，沙苑子15g，桑螵蛸10g，枳实30g，炒莱菔子15g。12剂，服法同前。 三诊（7月14日）：头痛头闷下肢无力消失，记忆力有所好转，小便失禁消失。舌红苔白，脉沉缓。上方继服12剂巩固疗效。 疗效评价：临床症状消失。 西安益群国医堂中医馆（地址：电子二路18号北侧（西安石油大学东门南50米/电子二路和含光路十字西北角。预约电话：029-85277569、QQ：1435991615、1376830346)
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