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西安中医治疗肾虚精亏,湿淫精室案

时间:2016-04-28 10:41来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 西安中医 , 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案3】肾虚精亏,湿淫精室案:张X,男,29岁,已婚,西安市临潼区抖口行
以下案例来自西安中医沈舒文教授。

沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊

【验案3】肾虚精亏,湿淫精室案:张X,男,29岁,已婚,西安市临潼区抖口行者乡街道办,电话:156XXXX3909,2013年9月3日初诊:

主诉:腰酸尿频,尿等待10余年。

现病史:1年前排尿时出现尿等待,夜尿频,排尿时有尿分叉,偶尔尿道口有白浊,会阴不适,曾诊断为慢性前列腺炎,西医治疗无效,近半年上述症状加重,并出现手足心热,阴囊周围潮湿,结婚3年无子嗣,近1年房事勃起不坚,早泄,精神疲惫,舌红苔薄白,脉沉弱。前列腺液检查:卵磷脂小体++。

诊断:慢性前列腺炎并性功能障碍,中医诊断:白浊,阳痿早泄。

辩证:肾虚精亏,湿淫精室

治法:补肾益精,利湿化浊

方药:桑寄生15g山萸肉15g山药20g知母12g黄柏10g泽泻15g土茯苓20g菟丝子12g蛇床子6g萆薢15g沙苑子15g王不留行15g甘草6g,12剂,水煎早晚服。

二诊(9月16日):尿等待好转,夜尿减少,尿分叉及尿道口白浊未出现,阴囊潮湿基本消失,手足心汗出减轻,勃起功能有所改善,但射精时有疼痛。舌红苔白,脉沉细弱。调整方药:上方去知母、黄柏,加路路通15g,元胡12g,滑石30g,12剂,水煎早晚服。

三诊(9月29日)仍有尿等待,排尿不尽感,尿道口滴白1月未出现,出汗多,勃起功能改善明显,早泄好转,腰酸困明显减轻。舌红苔薄白,脉沉细涩。调整方药:桑寄生15g,山萸肉15g,川牛膝15g,山药20g,菟丝子12g,蛇床子6g,萆薢15g,覆盆子15g,沙苑子12g,菖蒲10g,穿山甲6g,路路通12g,12剂,水煎早晚服。

四诊(12月6日):患者诉:服9月29日方效果良好,尿等待好转明显,阴囊潮湿消失,勃起功能恢复良好,自行用29日方间断服用24剂,现此前前列腺炎症状基本消失。精神好转。舌红苔白,脉沉细弱。但药有麻感难下咽,要求调药。检查前列腺液:卵磷脂小体+++。麻感是蛇床子口感,9月29日方去山药,蛇床子,穿山甲,加蜈蚣2条,7剂,水煎隔日服以巩固疗效。

疗效评价:慢性前列腺炎症状消失,阳痿、早泄好转,前列腺液检查正常。


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