【验案4】肾阳不足,阴虚火旺案:黄某某,女,60岁,长武县亭口。2011年09月21日初诊。 主诉:发现血糖高1年,近日口干,乏力思饮。 现病史:一直口服二甲双胍、消渴丸,血糖控制不稳定。近日乏力,口干思饮,今日晨起测空腹血糖示:10.01mmol/L,餐后2小时血糖:18.5mmol/L。现症见:伴口干多饮,咽喉干涩不利,身困乏力,头晕,大便2-3日一行,干燥,排便不畅,小便量多,偶有右胁胀痛不适,夜休差,多梦易醒。 辨证:肾阳不足,阴虚火旺。 治法:滋补肾阳,滋阴降火。方药:制附片6g肉桂10g黄芪30g 山药30g 天花粉15g醋龟板15g 黄柏12g 白蔻仁5g 黄连6g薏苡仁50g 天麻12g 地锦草15g大黄6g(后下),12付,水煎服 二诊(10月12日):服药后,口干减轻明显,精神明显好转,大便日一次,稍干,排便不顺畅,饮食正常,夜休可。今日晨起测空腹血糖示:7.5mmol/L。调整方药:黄芪30g,山药30g,肉桂10g, 天花粉15g, 醋龟板15g, 黄柏12g, 黄连6g, 薏苡仁50g,地锦草15g, 白蔻仁5g, 枳实30g, 槟榔10g,9付,水煎早晚服。 疗效评价:血糖得到控制,临床症状消失。
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