肺阴不足,痰滞肺络咳嗽案。
以下案例来自西安名老中医沈舒文教授,坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂中医馆
王某,女,78岁,陕西省咸阳市某厂退休职工。2012年10月17日初诊。
主诉:阵发性咳嗽3年,加重1月。
现病史:3年来每遇寒、油烟,或劳累后出现咳嗽,自服止咳药(药名不详)效果不佳。
现症见:阵发性咳嗽,咯白黏痰,咽痒,夜间加重,咳时伴胸部不适,咽干,口干思饮,烦躁易怒,时时欲哭,饮食正常,二便二常,夜寐差。舌红,苔白腻,脉虚滑。
诊断:内伤咳嗽(刺激性咳嗽)。
辨证:气阴不足,痰肺络。
治法:益气养阴,化痰止咳。
方药:生晒参10g,乌梅30g,沙参15g,五味子15g,瓜蒌12g,川贝母5g,前胡20g,紫菀10g,款冬花10g,蝉衣4g,合欢皮20g,炙甘草5g。7剂。水煎,早晚服。
二诊(10月25日):服上药后咳嗽减轻。现症见咳嗽,咽喉不利,有白黏痰,咽痒,咽干,口干思饮,烦躁易怒,饮食正常,睡眠可。舌红,苔薄黄,脉弦细。调整方药:生晒参10g,沙参15g,乌梅20g,五味子15g,川贝母5g,蝉衣3g,杏仁12g,紫菀10g,款冬花10g,旋覆花10g,炙甘草5g。6剂。水煎,早晚服。
三诊(12月21日):患者诉服上药后咳嗽停止,黏消失,口干咽燥减轻。
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