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以下案例来自西安中医，沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊 【验案1】肝胆郁滞，胆道瘀阻案：李桂英，女，67岁，国棉二厂职工。2012年6月4日初诊。 主诉：反复发作右胁疼痛6年，加重4月。 现病史：自诉6年前行结石性胆囊炎手术，术后半年出现右胁下胀痛，继之隐痛，劳累及饮食不慎加重，B超诊断报告：胆管扩张，右肝内胆管多发结石，胆管炎，近期左胁疼痛加重，痛及背部，口苦口干，CT检查报告：左右肝管及右肝内胆管结石，胆总管结石。舌红苔薄黄，脉沉弦。 辨证：湿热淤积肝胆，肝胆络脉瘀阻 治法：疏利肝胆，化瘀通络 方药：柴胡10g，郁金15g，川楝子15g，元胡25g，枳壳15g，佛手12g，青皮10g，赤芍15g， 白芍30g，三棱10g，莪术10g，姜黄15g，王不留行子15g，炮山甲5g （研冲），炙甘草6g。12剂，水煎早晚服，先服6剂，停药2天后继服6剂。 二诊（6月20日）：左胁下疼痛消失，偶有口苦，食量少，大便正常。舌淡红苔薄黄，脉沉细数。调整方药：柴胡10g，郁金12g，川楝子15g，元胡20g，青皮15g，姜黄15g，三棱12g，莪术10g，穿山甲5g（冲服），王不留行子15g，生山楂30g，菖蒲5g，大黄6g，炙甘草6g。12剂，用法同前。 三诊（7月4日）：胁痛未出现，服药后大便稀四天，口苦时有恶心。腹部B超检查报告：胆总管扩张，右肝内胆管见0.3cm强光圈。上方去柴胡，元胡，芒砂加金钱草20g，栀子10g。 疗效评价：肝内胆管多发结石减少，胆管炎治愈，临床症状消除。
西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
