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陕西名老中医沈舒文治疗寒战高热脑梗死案例

时间:2015-03-23 08:42来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 陕西名老中医 , 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊。 少阴伤寒,湿热蕴伏案 刘某,男,63岁,陕西省武功县苏坊镇蔚村人。
 
 
 
以下案例来自陕西名老中医沈舒文教授。

沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊。

少阴伤寒,湿热蕴伏案
 
刘某,男,63岁,陕西省武功县苏坊镇蔚村人。2013年8月23日初诊。
 
主诉:寒战发热20余天。
 
现病史:患者时有发热2年余,近20余天反复出现寒战继而发热,午后热盛,自诉体温最高可至39度,20天前曾在陕西某三甲医院住院治疗2周,未见好转。现症见寒战发热,先寒战继之发热,无汗,午后热盛,口干不欲饮,困倦乏力,恶心呕吐,不思饮食,大便干结,舌淡,苔薄黄腻,脉沉缓。检查血常规:红细胞3.87x10/12/L,血红蛋白119g/L,白细胞3.2x10/9/L,血小板352x10/9/L。骨髓象检查:巨幼细胞贫血并缺铁性贫血骨髓象。肝肾功能未见异常。尿常规:尿胆原弱阳性。颅脑CT报告:左侧基底节区腔隙性脑梗死。肿瘤系列检查未见异常。
 
诊断:寒战高热(脑梗死)。
 
辨证:少阳伤寒,湿热蕴伏。
 
治法:温补少队,清泻湿热。
 
方药:附片10g,桂枝10g,鳖甲15g,青蒿10g,知毒15g,丹皮10g,半夏10g,竹茹10,黄芩12g,栀子12g,白豆蔻5g,制大黄10g,炙甘草6g。6剂。水煎,早晚服。
 
二诊(10月28日):寒战发热、恶心呕吐消失,食欲增加,仍口干不思饮,大便正常,腹微胀,舌淡,苔黄,脉沉缓。从益气养阴、化湿消胀治疗。调整方药:生晒参10g,麦冬12g,石斛15g,半夏10g,白豆蔻5g,薏苡仁30g,厚朴10g,滑石30g,通草15g,枳实15g,莱菔子15g,焦三仙各12g,陈皮12g。6剂。水煎,早晚服。


以上内容摘自:沈舒文疑难杂症辩证思路与经验
 

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(责任编辑:益群问问)
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