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陕西名老中医前列腺癌骨转移案例

时间:2015-01-07 10:31来源:未知 作者:益群问问 点击:
前列腺癌骨转移 李某,男,71岁,陕西省政府退休干部。2003年6月26日初诊。 主诉:睾丸切除术后10天。 现病史:患者今年4月底因轻度碰撞引起左上肢骨折,即到第四军医大学附属西京
前列腺癌骨转移
 
 
李某,男,71岁,陕西省政府退休干部。2003年6月26日初诊。
 
 
主诉:睾丸切除术后10天。
 
 
现病史:患者今年4月底因轻度碰撞引起左上肢骨折,即到第四军医大学附属西京医院求诊,诊为“病理性骨折”,遂又到西安交通大学医学院第一附属医院骨扫描示“骨转移。现症:无明显自觉症状,纳可,二便调,舌尖红,苔白腻,脉弦细。
 
 
诊断:中医:淋病。证属:肾虚膀胱湿热。

 
西医:前列腺癌骨转移。
 
 
治法:化瘀利湿,扶正通淋。
 
 
处方:化瘀利湿汤加味:丹参30g,茯苓30g,炙黄芪30g,金银花30g,桃仁10g,红花10g,当归10g,黄柏10g,三棱10g,莪术10g,水蛭12g,泽兰3g,泽泻8g,川牛膝15g,车前子15g,白花蛇舌草15g,土茯苓30g,甘草梢6g,乌梢蛇10g,蜈蚣2条,庶虫10g,川续断15g,狗脊15g,螃蟹30g,生意仁30g。12剂,每日1剂,水煎服。
 
 
2003年7月12日次诊:服药后病情平稳,夜间小便增多,4-5次,偶有干咳,纳可,大便正常,梦转多,舌质红,苔薄白,脉细。处方:上方加枳壳15g,白术25g,炒三仙各10g。12剂,每日1剂,水煎服。
 
 
2003年8月7日三诊:服药后病情好转,夜尿2-3次,纳可,大便正常,夜寐可,舌质红,苔薄白,脉沉弱。2003年8月1日在西安交通大学医院第一附属医院查肿瘤系列报告:PSA<1.0ug/L。处方:上方加全蝎10g,大腹皮12g,牛膝30g,僵蚕12g,浙贝母15g。12剂,每日1剂,水煎服。
 
 
2003年10月16日四诊:病情有所缓解,夜间小便频多,可达3次,纳食、睡眠可,精神佳,大便调,舌红,苔薄白,脉弦细。处方:上方去大腹皮、牛膝,加补骨脂30g,全蝎10g。12剂,每日1剂,水煎服。
 
 
2003年11月13日五诊:病情大有好转,睡眠、饮食正常,大便正常,夜尿2-3次,舌红,苔薄白,脉沉细。处方:参芪地黄汤加当归10g,乌梢蛇10g,蜈蚣2条,庶虫10g,全蝎10g,补骨脂30g,螃蟹30g。12剂,每日1剂,水煎服。
 
 
2004年3月15日六诊:服药后感觉尚可,2003年12月17日查前列腺血检正常。现烘热汗出,小便稍有不畅,大便稍干,每日1次,食欲软前减退,舌淡红,苔薄,脉沉细缓。处方:枳朴六君子汤加黄芪60g,女贞子30g,乌梢蛇10g,蜈蚣2条g,庶虫10g,西洋参12g,全蝎10g,生薏仁30g,黄连10g,荜澄茄15g。12剂,每日1剂,水煎服。
 
 
半年后追访,病人存活。
 

以上案例来自:陕西名老中医杨承祖教授。


杨承祖教授坐诊时间:每周星期日上午8点-12点。
 
 
 
 
(责任编辑:益群问问)
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