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张某，男，35岁，咸阳市陈阳寨农民， 2007年10月12日初诊。
患者平素喜饮酒而嗜肥甘厚味，近半年来经常失眠，多梦头重，痰多胸闷，心烦口苦，时有恶心，大便干溏不调，曾自行服用安神补脑液以及舒乐安定等药，效不显著，症状时轻时重，为求得全面治疗。
查体：血压135/85mmHg， 体胖，心肺腹部查体未见异常。
症见：失眠多梦，头重痰多，心烦口苦，时有恶心，大便干溏不调，脘腹痞闷，舌边红苔黄腻，脉滑实。四诊合参，证属痰热扰心，治法以清化痰热，养心安神。
方用黄连温胆汤加味。药用：黄连9g，竹茹10g，枳实10g，陈皮10g，姜半夏12g，茯苓15g，生甘草10g，朱砂3g(分冲)，夜交藤15g，合欢皮12g，4付，水煎服。
2007年10月16日复诊，自述前症明显缓解，再服药3付，复诊时睡眠已可，唯感到痰多胸闷，脘腹不适，继用黄连温胆汤随证化裁治疗20余天，痊愈。
王景洪教授认为，西安中医治疗失眠有独特的疗效，尤其是对于顽固性或久治不愈的失眠，或用西药无效以及有副作用的人，如仔细询问病情轻重兼夹，认真选方用药，一般都有满意的疗效。
以上常见7种类型失眠，看似类型多，难以掌握，实则临床除上述各种常见的失眠证方外，尚有热结便秘失眠、食积或宿滞致胃肠失和之失眠，嗜喝浓茶、咖啡致失眠，老年抑郁证的失眠，妇女更年期失眠，久病痰瘀阻滞脑络之失眠，老年体衰髓海空虚之失眠，年轻男子为情欲所困之失眠等等，都需要认真的辨证分析，找到失眠的真正原因，恰当选方用药，才能取得较满意的疗效。
【个人简介】
陕西中医学院十大名师，硕士研究生导师。现任西安海棠学院副院长，学术委员会主任，西安海棠中医美容研究所首席专家，世界中医药联合会美容专业委员会常务理事。首届中医类研究生，师从张学文国医大师，九一年经推荐选拔成为全国首届名师高徒之一。临床发表科研论文60多篇，编写了《方剂学》、《疑难病证治》、《张学文医学求索集》、《美容药物学》等著作、教材10多部，培养研究生20余名。
从事教学、医疗、科研四十多年，养成了严谨、细致、缜密的医疗作风和不断学习、终生钻研的学风。临床专注于疑难杂病的治疗，认为“瘀”“痰”“虚”是其最常见的病因，治疗多用通、化、养的方法。力求做到医道纯熟、医理精湛、辨证准确、方药精当、不断钻研，临床达到满意疗效。
【擅长诊治】
1.内科疑难杂症：心脑血管、中风后遗症、老年痴呆、心肌病、脾胃病、肝胆及月经病等。
2.皮肤美容：痤疮、黄褐斑等。
王景洪教授益群国医堂坐诊时间：每周六上午8:30-12:00 |
