膀胱湿热内蕴,气化不利,故尿频尿急尿痛;膀胱失化,清浊相混,故尿末滴白、滴沥不禁;下焦湿热,气血瘀阻,则会阴、小腹或阴囊下坠抽痛不适;腰为肾府,膝为筋府,肾虚,肾精不充,故腰膝酸软;肾虚日久,命火不足,鼓动乏力,则神疲阳痿;肾虚封藏失权,不能固摄精关,故发早泄、遗精。总之,该病以肾虚不固,湿热蕴结,气血瘀阻为主要病理基础。 现代医学最新研究认为,慢性前列腺炎发病原因有感染和非感染因素。 引起感染的主要致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌及其他病原菌,可通过血行感染、淋巴感染或局部直接感染;非感染因素有频繁手淫、性生活过度、长时间骑车等。以上因素可导致前列腺腺体慢性充血,分泌机能减退,局部微循环障碍,形成慢性炎症过程。其临床症状主要表现在以下几个方面:尿道刺激,症状有尿急尿频尿痛,尿道灼痛或不适,尿末滴沥不禁及滴白;局部疼痛,症状有下腹、会阴及阴囊抽痛不适,腰骶部酸痛;性功能紊乱,症状表现在性欲减退,阳痿、早泄、遗精;神经官能症,症状以失眠多梦、焦虑、疲乏为主。其临床体征为肛门指检扪及前列腺肿胀饱满,有不同程度压痛;前列腺按出液(EPS)化验结果为卵磷脂小体减少,白细胞(WBC)增多,每高倍镜视野下大于10个,或见到脓球。中医治疗以清热利湿化浊,补肾活血止痛为主。笔者自拟清淋祛浊汤,以败酱草、蒲公英、车前子、虎杖清热利湿泻火解毒;生地、知母、黄柏滋肾泻虚火;桃仁、红花、王不留行活血祛瘀止痛;萆薢、石菖蒲分清化浊利窍;续断补肾壮腰强筋;川楝子、乳香、没药活血止痛;生龙骨、生牡蛎、金樱子、芡实涩精止遗;巴戟天、仙灵脾温阳益肾,鼓动肾气。诸药合用共同达到清热利湿通淋,滋肾泻火,活血止痛之功效。服药同时,第三煎药液会阴部坐浴,对改善局部症状有更好的效果。 (责任编辑:admin) |