以下案例来自西安中医,沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案2】气阴不足,阴虚阳亢案:倪某,女,29岁,乾县关头乡塞倪村。2011年9月8日初诊。 主诉:心慌、胸闷气短1年,伴乏力1月。 现病史:患者于1年前无明显诱因出现心慌,胸闷,气短,做心电图示:窦性心动过速。曾在当地医院给予口服搏异定及中药治疗,症状缓解不明显。现症见:心慌,胸闷,气短,活动后加重,惊恐不安,偶发心前区隐痛不适,头晕乏力,近半月潮热盗汗。舌红苔薄黄,脉细数。 诊断:心动过缓。 辨证:气阴不足,阴虚阳亢。 治法:益气养阴,镇惊清热。 方药:生晒参10g,麦冬10g,五味子10g,酸枣仁15g,紫石英30g(先煎),珍珠母30g(先煎),鳖甲15g(先煎),地骨皮15g,丹皮15g,煅龙牡各30g(先煎),琥珀4g(冲服),三七4g(冲服),炙甘草5g。12剂,水煎早晚服。 二诊(9月29日):服药后,心慌,胸闷,气短明显减轻,心前区隐痛消失,头晕乏力减轻,食欲增强,偶有五心烦热,失眠多梦。调整方药:生晒参10g,麦冬10g,五味子10g,龟板15g,地骨皮12g,丹皮10g,知母12g,紫石英30g(先煎),酸枣仁15g,生龙牡各30g(先煎),白蒺藜15g,菖蒲10g,远志6g,10剂,连服6剂,后4剂隔日服。 三诊(10月13日):心慌,气短消失,心前区无不适,纳食正常,但有失眠多梦,大便干,要求调理。查心电图正常。 疗效评价:心动过速治愈。
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