以下案例来自陕西名老中医:沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间:每周二全天,西安益群国医堂中医馆。 心肾不交,胆热内扰案 宁某,女,40岁,陕西省兴平市某国企职工。2002年5月24日初诊。 主诉:失眠10余年,加重3年。 现病史:10年来入睡困难,多梦易醒,近3年失眠加重,靠服劳拉西泮方可入睡,困倦乏力,食欲差,大便干燥,排便困难,舌淡红,苔白薄腻,脉弦细数。 诊断:不寐(神经衰弱)。 辨证:心肾不交,胆热内扰。 治法:交通心肾,清泻胆热。 方药:黄连6g,肉桂4g,生晒参10g,半夏10g,枳实40g,陈皮10g,茯神15g,竹茹12g,珍珠母30g,夜交藤30g,酸枣仁30g,制大黄10g,柏子仁30g。7剂。水煎,早晚服。 二诊(6月2日):服上药后睡眠明显改善,停服苏拉西泮可入睡,梦减少,偶有头昏,大便通畅,饮食正常,舌淡红,苔薄白,脉沉细弦数。守法治疗。调整方药:上方去半夏、珍珠母、大黄;加夏枯草10g,石菖蒲10g,远志6g。12剂,水煎,早晚服,6剂后隔日服。 三诊(8月15日):8月份之前能安然入睡,两周前,因“生气”又出现入睡困难,多梦易醒,易乏困,纳差,大便干燥。舌红,苔薄白,脉弦细。调整方药:半夏10g,夏枯草12g,枳实30g,茯苓15g,竹茹10g,黄连6g,石菖蒲10g,远志6g,夜交藤30g,酸枣仁15g,生大黄10g,炙甘草6g。9剂。水煎,早晚服。 2013年1月10日,患者前来诊治胃病,诉:服上药后睡眠正常,现停服西药能安然入睡。
西安益群国医堂中医馆(地址:西安市明德路1号。预约电话:029-85277569、QQ:1376830346)
益群国医堂,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。
(责任编辑:益群问问) |