白某，男，60岁，陕西省某汽车运输公司职工。2003年12月17日初诊。
主诉：右肺癌术后2年，脑转移瘤半年。
现症：头痛以左侧为著，伴气短、乏力、咳嗽，吐痰量少而黏稠，双肩及腰部疼痛，彻夜不眠，舌质略暗，边尖略红，苔微黄而腻，脉沉细。
诊断：中医：脑瘤。证属：气虚血瘀，兼痰热互结。
西医：肺癌术后脑转移。
治法：益气化瘀，佐以化痰清热。
处方：益气化瘀汤加味：黄芪60g，丹参30g，川芎15g，赤芍15g，决明子30g，水蛭10g，焦山楂30g，乌梢蛇10g，蜈蚣2条，蛰虫10g，川贝母12g，桑白皮10g，淫羊藿30g，桑椹30g，炒酸枣仁60g，知母12g。每日1剂，水煎500ML，早晚分服。
2004年元月17日次诊：上方连用30天，头痛、咳嗽减轻，吐痰清稀，继服60天，头痛明显减轻，咳嗽吐痰消失，彻夜难眠亦有改善。处方：上方减去炒酸枣仁、知母，加冬虫夏草粉，每次3g，每日2次冲服。连用60天。
2004年3月24日三诊：头痛基本消失，睡眠明显改善，每夜可睡5小时左右，仍感疲乏，动则气短，舌质微暗，苔白略腻，脉沉细。处方：上方加高丽参10g，麦冬30g，五味子10g。嘱其继按原服法坚持治疗半年。同时告知其家属随时电话通报病情。
2004年10月10日四诊：病人头痛消失，睡眠尚好。舌质微暗，苔白略腻，脉沉略细。处方：上方去乌梢蛇、蜈蚣、蛰虫，加白术15g，茯苓30g。隔日1剂，嘱其继续治疗半年。
2005年4月10日下午五诊：患者无任何不适，经CT复查，脑转移瘤消失。
2012年随访，患者仍可做一般家务。
按语：本例患者右肺癌术后2年，脑转移瘤半年，体质瘦弱，脾气耗损，水湿运化失司，湿聚生痰；痰湿阴滞气机，气滞血瘀。脾虚气滞，痰瘀凝结，当属本病发病病机。用扶正培本法以守后天之本。用水蛭，桑椹、炒酸枣仁、知母养阴安神。近代药理研究表明，水蛭、蜈蚣等化瘀通络、走窜上行之力较强，具有抗肿瘤作用。在扶正培本的基础上，用此类药合用乌梢蛇、蛰虫、川贝母等，治疗脑瘤收效。
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