肝脾不调、脾肾阳虚泄泻案 张某，女，咸阳某工厂职工。2015年3月25日初诊。 主诉：泄泻5年，加重1周。 现病史：5年来间断泄泻，时轻时重，多方求治，服药减轻，药停又泻。现大便前腹痛，即刻入厕，便后腹痛减轻，水样便，每日4~5行，肛门有下坠感。晨起反酸，全身怕冷、乏力。有慢性浅表性胃炎病、直肠炎病史。证属肝脾不调、脾肾阳虚泄泻，治以调和肝脾，温补阳气。方药：党参15g，白术20g，茯苓15g，白芍30g，防风10g，陈皮10g，荆芥穗8g，干姜10g，吴茱萸5g，补骨脂10g，肉豆蔻10g，石榴皮20g，泽泻10g，炙甘草10g。7剂，每日1剂，水煎早晚分服。 二诊（4月1日）：反酸消失，大便前腹痛及肛门下坠感减轻，大便稍稀，每日2~3行。餐后自觉腹中作响，仍然怕冷。调整上方：党参20g，炒白术20g，茯苓15g，白芍20g，防风10g，陈皮10g，黄芪15g，干姜10g，吴茱萸5g，补骨脂10g，肉豆蔻10g，石榴皮15g，制附片10g先煎，炙甘草10g。7剂，每日1剂，水煎早晚分服。 三诊（4月8日）：便前腹痛及肛门有下坠感消失，大便成形，每日1~2行。偶有餐后自觉腹中作响，怕冷减轻。上方去防风，加肉桂8g。7剂，每日1剂，水煎早晚分服。电话随访，大便正常，每日1行，其他症全部消失。
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