肝胃不和胃脘胀痛案 王某某,女,38岁,咸阳某机关干部。2014年11月19日初诊。 主诉:胃脘胀痛1月,加重5天。 现病史:1月来胃脘胀痛不适,5天前饮食不慎胀痛加重,伴食道不适。打嗝后觉胃脘舒服,口干,晨起口中气味大。偶见有右下腹隐痛时,肩背部即不舒服。自诉2年前某医院检查为慢性浅表性胃炎、慢性胆囊炎。舌质红,苔薄黄,弦细。证属肝胃不和,治以疏肝和胃。方药:柴胡12g,白芍15g,党参10g,白术10,木香10g,砂仁4g后下,佛手10g,香橼10g,苏梗10g,陈皮10g,青皮10g,白芷10g,元胡10g,炙甘草6g。7剂,每日1剂,水煎早晚分服。 二诊(11月26日):患者自述上方服完两剂后诸症明显减轻,胃脘舒服,食纳正常,惟有肩背不舒。舌红,苔薄白,脉沉细。调整上方:去香橼、青皮,加徐长卿10g。7剂,每日1剂,水煎早晚分服。 三诊(12月3日):前症几消,偶有右下腹和肩背不适。舌淡红,苔薄白,脉沉细。调整方药:柴胡10g,白芍15g,党参10g,白术10g,山药10g,川楝子10g,郁金10g,枳壳10g,木香10g,丹参10g,千年健10g,炙甘草5g。6剂,每日1剂,每日1剂,水煎早晚分服。电话随访,6剂服完,诸症全部消失。
西安益群国医堂中医馆(地址:西安市明德路1号。预约电话:029-85277569、QQ:1376830346) 益群国医堂,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察 (责任编辑:益群问问) |