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心悸
王某，男，39岁，2016年2月1日初诊。陕西西安人。
主诉：反复心慌，心前区刺痛1月余，加重3天。
现病史：患者2015年前因劳累过度感心慌，胸闷气短，心前区刺痛。在西安市某医院确诊“窦性心动过缓”。年后患病期间，间断服药丹参滴丸、硝酸异山梨酯片等药物缓解。一月前患者因劳累、紧张过度上述症状加重，在家自服丹参滴丸好转。近3天来再次发作，今晨含服药物随来就诊。门诊检查：T36.6℃，BP130/80mmHg，心电图提示：窦性心动过缓，心率：52次/分。门诊以“窦性心动过缓，心供血不足”收治。初诊时心慌胸闷气短，心前区刺痛，面色晄白，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，舌淡苔薄白，舌质暗，脉沉迟而弱。
诊断：西医：1、窦性心动过缓。2、心供血不足
中医：心悸
辨证：心肾阳虚，鼓动乏力，心脉失养。
治法：温补心肾，宣通胸阳，养心通脉。
方药：人参10g 炙甘草10g 淫羊藿15g 当归15g 白芍15g 枸杞子12g 山药15g 杜仲10g 丹参15g 桂枝10g 瓜蒌24g 薤白10g 升麻6g 红花10g 三七粉3g（冲） 七付，水煎服，早晚各半。
二诊（2月8日）：服上药后，心前区刺痛减轻，余证仍在，于前方去红花、三七，继用7剂。
三诊（2月16日）：心前区刺痛消失，心慌胸闷气短减轻。以2月8号方减少瓜蒌用量至12g，继用7剂。
四诊（2月24日）：心慌胸闷气短显著减轻，畏寒时冷好转，但又增咽干一症，以2月16日方用西洋参10g易人参，减淫羊藿量至10g，去薤白，加麦冬10g，五味子10g，继服7剂。
五诊（3月3日）：诸症消失，心率62次/分。2月1日方为基础制水丸服用以善后。
顿宝生 主任医师、教授、博士生导师
出生于医学世家，师承国医大师王绵之先生，毕业于陕西中医药大学，深造于北京中医药大学，以优异成绩获医学硕士学位。先后任中华医学会方剂学分会常务理事，陕西省执业药师协会副会长，陕西中医学院药学系主任、陕西中医药大学十大名师、陕西国际商贸学院副院长、咸阳步长医院名誉院长。从事医疗、教学、科研工作40余年，在临床实践中积累了丰富的经验。曾多次参加全国性中医学术高端论坛并作报告，发表《论输转气机法在湿温病治疗中的意义》等学术论文80余篇，公开出版《中国艺术名家精华》等学术专著十四部，承担《复方降压胶囊工艺及质量标准研究》等省部级科研课题10余项，在中医疑难杂症方面有较高造诣。用药独特、处方严谨，疗效颇佳。
【擅长】 1、心脑血管病：脑梗、冠心病、高血压、心律不齐、动脉硬化； 2、呼吸病：气管炎、咽炎、慢性肺源性心脏病； 3、消化病：浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎 4、内科杂症：肝胆疾病，神经系统疾病（三叉神经痛、神经衰弱、失眠、抑郁症），泌尿系统疾病（肾盂肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、前列腺肥大），妇科病（月经不调、痛经、带下、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤），结缔组织疾病（类风湿性关节炎），对肿瘤术后及化疗后的中医治疗有丰富的临床经验。 门诊时间：周日下午
西安益群国医堂中医馆，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名中医专家教授40余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。医馆全体医护人员将以精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航！为您提供一流中医诊疗服务，欢迎陕西省的朋友前来考察。
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