心胃阴虚，脾胃积热案。 官某，男，65岁，陕西省咸阳市某厂退休职工。2007年3月6日初诊。 主诉：反复出现口腔溃疡4年，复发1月。 现病史：反复出现口腔溃疡4年，近1月溃疡又复发，舌部溃疡疼痛难以进食，口干口苦，流口水，失眼，心烦，大便秘结。食管癌术后三年，化疗3月，术后中医药治疗。查：口腔内可见多处小溃疡面，舌尖及舌根端右侧见两处3mmX4mm溃疡面，边缘红肿，舌苔薄黄，脉弦细数。 诊断：口疮（复发性口腔溃疡）。 辨证：心胃阴虚，脾胃积热。 治法：滋胃清心，清泻积热。 方药：麦冬15g，生地黄15g，玄参15g，知母12g，黄连6g，黄芩10g，竹叶10g，枇杷叶10g、甘草6g，土茯苓15g，川牛膝12g，枳实30g，生大黄10g。7剂。水煎，早晚服。 二诊（3月13日）：多处口腔溃疡消失，舌根部溃疡处泛红，大便通畅。调整方药：上方去黄连、土茯苓、枳实、大黄；加玄参15g。水煎，早晚服。嘱：溃疡愈合后，口服天王补心丹3，巩固疗效。 半年后见患者，诉：口腔溃疡未复发。
以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
