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西安名老中医治疗口疮案例

时间:2015-02-25 10:48来源:未知 作者:益群问问 点击:
以下案例来自 陕西名老中医 , 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊。 脾经热,心火旺案 刘某,男,55岁,陕西省武功县薛固乡人。2010年6月
以下案例来自陕西名老中医沈舒文教授。

沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊。

脾经热,心火旺案
 
刘某,男,55岁,陕西省武功县薛固乡人。2010年6月4日初诊。
 
主诉:口唇肿胀,伴口舌生疮一月。
 
现病史:1月前饮酒后出现口唇肿胀,胃脘饱胀,嘈杂不适;继之口舌生疮,口干热臭,大便干。查胃镜报告示:浅表性胃炎伴糜烂。中西药治疗效果不佳。现见:口唇红肿干裂,口腔及舌有多处溃疡面,舌红,苔黄腻少津,脉沉细数。
 
诊断:口唇肿裂;口疮(1、口唇炎;2、口腔溃疡)。
 
辨证:脾胃伏火,心络有热。
 
治法:清散伏火,兼清心火。
 
方药:藿香叶15g,栀子10g,石膏30g,防风12g,玄参12g,生地黄12g,知母12g,黄连6g,黄柏10g,竹叶10g,枇杷叶10g,甘草6g。7剂。水煎,早晚服。
 
二诊(6月13日):口唇肿胀消失,口腔溃疡疼痛减轻,胃脘偶有嘈杂不适,反酸,大便稍干,舌红,苔薄黄,脉沉细缓。转入治胃,从肝胃郁热,胃阴不足辨证。方药:太子参15g,麦冬10g,石斛12g,吴茱萸4g,黄连6g,刺猬皮15g,知母12g,生大黄10g,竹叶10g,甘草6g。7剂。水煎,早晚服。
 
三诊(6月29日):口舌生疮好转,偶有胃脘脘嘈杂,反酸消失,大便正常,舌红,苔薄黄,脉沉细弦。上方去大黄,加白豆蔻5g。7剂而愈。


以上内容摘自:沈舒文疑难杂症辩证思路与经验
 

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