|
孙忠年教授治疗慢性胃炎典型病案：
何先生，60岁，工人。2009年6月18日就诊。主诉：胃脘灼热两月余。
患者自诉两年前无明显诱因下出现上腹部隐隐作痛，遇劳加重，饥饿时痛甚，食后痛减。伴有胃胀、口苦。经治疗病情好转。2008年6月在某医院胃镜检查，诊断为慢性萎缩性胃炎。治疗后时好时坏。两月前卡是症状逐渐加重，随来就诊。现证见：胃脘灼热，消瘦，善饥，虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适，乏力，脉滑微紧，舌质淡胎微黄白腻肿大。
孙忠年教授用四逆散合四君子汤化裁6剂水煎服。2009年6月14日复诊，症状缓解，但胃脘隐痛，脉弦细，舌淡紫，苔滑胖。孙忠年教授在上方基础上加炙黄芪、淫羊藿、僵蚕，去藿香、佩兰。6剂水煎服。2009年6月22日复诊，症状明显减轻，脉弦细，舌质淡苔薄白。孙忠年教授在上方基础上加黄连、吴茱萸。6剂水煎服。2009年7月3日随访，诸症消失。
【按语】中医认为脾胃虚弱、气机壅滞是慢性萎缩性胃炎的基本病理机制。老年阴亏、七情内伤、饮食痰积、久病致瘀诸因素都可使脾胃功能受损，升降无力，气机运行不畅，而呈现胃脘部胀满、隐痛、纳差、乏力等症状。本病属本虚标实、寒热错杂之证，以正虚为本，正越虚则邪越结，邪越结则正越虚，常互相影响，难以速愈。嘱病人按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品，节制饮酒，不吸烟。
(责任编辑：益群问问)孙忠年教授简介 |
