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以下案例来自西安中医，沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊 【验案1】肝胃郁热，润降失常案：刘某某，女，46岁，咸阳市嘉惠商场员工。2010年9月13日初诊。 主诉：胃脘灼热、呃逆3月伴胸骨后疼痛1月。 现病史：于3月前出现胁肋胃脘胀痛，夜间胃脘灼热，呃逆口苦，偶吐黄水。呃逆，恶心，近1月逐渐出现胃脘嘈杂，胸骨后偶尔发灼热疼痛，不思饮食，口干口苦，有慢性胆囊炎病史2年。查：B超报告：慢性胆囊炎，胃镜报告：胆汁反流性胃炎，食道炎。舌红少苔，脉沉细数， 诊断：功能性胆汁反流性胃炎 辨证：肝胃郁热，润降失常。 治法：清泻郁热，润降胃气。 方药：太子参15g，麦冬10g，石斛15g，半夏10g，佛手12g，吴茱萸4g，黄连6g，白芍15g，炒栀子10g，制刺猬皮15g，川楝子12g，旋复花10g，白蔻仁5g，炙甘草4g。6剂，水煎早晚服。 二诊（9月20日）：胃脘灼热、呃逆消失，口干减轻，仍口苦，时有恶心，夜间偶发胸骨后灼热，舌红少苔，脉沉细数。守法治疗，调整方药：以自拟养阴益胃汤（太子参15g，麦冬10g，石斛15g）与黄芩清胆汤化裁，青蒿10g，黄芩10g，竹茹6g，半夏10g，苏梗10g，浙贝母10g，佛手10g，旋复花6g，炙甘草4g。6剂，水煎早晚服。 三诊（9月27日）：胃脘灼热、呃逆未发生，胸骨后灼热消失，偶发恶心，食欲增强，舌红苔薄黄，脉沉细数。9月29日查B超报告：胆囊壁粗糙，胃镜报告：慢性浅表性胃炎。 疗效评价：胆汁反流性胃炎痊愈。 以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
