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疑难病“返流性胃炎”

时间:2015-04-17 15:08来源:未知 作者:益群问问 点击:
案例1: 西安名老中医治疗胆汁反流性胃炎案例 案例2: 陕西名老中医治疗胆汁反流性胃炎案例 案例3: 名中医治疗案例胆汁反流性胃炎 案例4: 沈舒文教授治疗胆汁反流性胃炎案例 返
案例4:沈舒文教授治疗胆汁反流性胃炎案例


返流性胃炎是指幽门括约肌功能失调,十二指肠内容物(包括胆汁、肠液和胰液)大量返流入胃,使胃粘连遭受消化液侵袭而产生糜烂,炎症和出血等病变。因十二指肠内容物含有胆汁,故又称胆汁反流性胃炎。

本病典型的临床表现有胃脘灼热疼痛,恶心,呕吐,每于进食疼痛加剧,治疗不为“制酸剂”缓解。《灵枢·四书篇》云:“邪在胆,逆在胃,胆汁泄则口苦,胃气逆则口苦”,说明胆热犯胃,胃气上逆是发生口苦,呕吐的主要病机。不论是功能性胆汁反流性胃炎(如慢性胆囊炎、胆石症、幽门松弛),还是十二指肠球部病变,胃手术后形成的胆汁反流性胃炎,临床皆有不同程度的胃脘嘈杂不适,灼热疼痛,呃逆反胃等肝胃不积,胃气逆滞的表现,病发在胃与肝(胆)有关,具多兼有口苦,口干,纳呆食少等胃阴、脾气亏虚的一面。用虚实标本辨析症候,本虚以脾气亏,胃阴虚为主,标实以气滞,湿热,痰湿等所致辨析气机之顺降,则具有胆胃逆滞的病位趋势,胆胃逆滞的病机特征。治疗以降胃气,泄胆热,调疏肝胃气机,补脾胃为主,若胃粘膜有糜烂出血者,胃络受伤当化瘀通胃络。


以上内容摘自:沈舒文疑难杂症辩证思路与经验

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(责任编辑:益群问问)
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