沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,益群国医堂从诊。
厥阴寒气上冲奔豚案。 尚某,男,48岁,陕西省西安市某公司职工。2014年2月11日初诊。
主诉:小腹气憋,有凉气上冲感半年。
现病史:半年前因情志不遂,气憋呃逆频,经治疗后呃逆减经,近半年出现小腹气憋感,有股凉气上冲咽喉,夜半气冲不能入睡,焦虑不安,心情郁闷、失眠、矢气或呃逆后冲减轻,多处治疗无效。舌淡,苔白,脉弦。
诊断:奔豚气。
辨证:厥阴寒气上冲,兼肝气郁滞。
治法:温散肝寒,降逆平冲,兼疏肝解郁。
方药:吴茱萸5g,茯苓20g,桂技10g,沉香5g,丁香5g,乌药12g,海浮石30g,石菖蒲10g,远志6g,合欢皮15g。6剂。水煎,早晚服。
二诊(2月18日):小腹凉气上冲消失,但仍感凉,情绪好转,精神好,食量增加。舌淡,苔白,脉弦。调整方药:上方加胡芦巴10g。6剂。水煎,早晚服。
三诊(2月25日):小腹气上冲未出现,小腹凉感消失,睡眠良好,焦虑不安消失。上方继服6剂,巩固疗效。
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