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辛智科教授治疗反复感冒医案 苟某，女 ，45岁。2015年9月11日首诊 主诉：喷嚏、流涕5天。 现病史：患者2年来无明显诱因，反复出现受凉后易出现喷嚏、流涕，偶有鼻塞，怕冷，易感冒。每次自行服用“感冒胶囊、克感敏”等可减轻症状，但易反复，病情易迁延不愈，经常有劳累后手冷手胀满，肩背上肢不适感，食纳可，二便调。舌淡，苔白，脉沉细。 中医诊断：感冒 证候诊断：卫气不固 治法：益气固表 处方：黄芪30g、白术15g、防风12g、桂枝12g、白芍15g、细辛3g、金樱子15g、柴胡15g、党参20g、川芎12g 、茯苓15g、羌活12g、干姜6g 、炙甘草6g、大枣3枚。水煎服，日1剂，7剂。 二诊：2015年09月18日 服用上药后，自觉鼻流清涕症状有所缓解，偶有喷嚏、鼻塞，肩背不适缓解，食纳稍差，舌淡，苔白，脉沉细。上方加焦三仙各15g。水煎服，日1剂，7剂。 患者服药后，诸证均缓解，随访半年，未有感冒、喷嚏及流清涕症状。 按语：该患者为中年女性，平素体质较差，易于感冒，手足怕冷易受凉为阳虚之体。阳虚则冷，气虚则卫外不固，易于感受外邪 “肺主气，司呼吸，开窍于鼻”，卫气不固，风邪外感，肺失宣发，故见鼻塞、流涕。劳累后手冷手胀满，肩背上肢不适均为阳虚之表现。该方在玉屏风散桂枝汤基础上化裁，再加入健脾温中散寒之品，以达“补土生金”之效，使肺卫之气固而虚寒之证除，故而得愈。后期可给予健脾之剂进一步调理巩固。 以上案例来自：西安益群国医堂中医馆，辛智科教授 (责任编辑：益群问问) |
