身痛案例1 以下案例来自陕西名老中医,沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊。 肾虚寒滞,瘀凝络脉案 胡某,男,55岁,陕西省彬县永东镇教师。2013年3月20日初诊。 主诉:周身肌肉骨节疼痛4月余。 现病史:4月前无明显原因出现周身肌肉骨节疼痛,畏寒彻骨,夜间痛甚,肌肉疼痛不能触碰,触碰则痛剧,关节活动正常,曾住院治疗,查风湿三项、免疫指标均正常,服“祛风湿药”暂可缓解,停药则疼痛如初,现因胃脘疼痛不适而停药。舌红,苔白腻,脉沉迟缓。 诊断:身痛。 辨证:肾虚寒滞,瘀凝络脉。 治法:温肾散寒,通络止痛。 方药:熟附片12g,巴戟天15g,威灵仙12g,骨碎补15g,黄芪30g,当归12g,川芎15g,透骨草15g,鸡血藤20g,蜈蚣2条,炙甘草5g。12剂。水煎,早晚服。 二诊(4月4日):全身肌肉骨节疼痛明显缓解,夜间已不疼痛,肌肉触痛消失,睡眠良好,畏寒减轻,但胃脘不适,时有反酸,平素易感冒,舌淡,苔白,脉沉迟缓。守法治疗,调整方药:上方附片用至15,去当归;加千年健15,乳香15,没药10。12剂。水煎,早晚服。 三诊(5月2日):全身肌肉骨节疼痛、畏寒消失,但胃院隐痛,饱胀,偶尔反酸,舌淡,苔白腻,脉沉缓。转入治疗胃病,从中阳虚寒,肝胃不和调治。方药:炙黄芪30g,生晒参10g,白术15g,高良姜12g,香附10g,半夏10g,枳实15g,刺猬皮15g,丹参20g,檀香10g,砂仁5g,白豆蔻5g,炙甘草5g。12剂。水煎,早晚服。
以上内容摘自:沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆(地址:西安市明德路1号。预约电话:029-85277569、QQ:1376830346) 益群国医堂,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑:益群问问) |