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痤疮（脓疱囊肿混合型）案例2 以下案例来自陕西名老中医，沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊。 湿毒蕴血案 刘某，男，27岁，陕西省永寿县监军乡人。2011年4月12日初诊。 主诉：面部出现散在性红色丘结肿2年。 现病史：2年前去山东某地打工，颜面部出现散在性红色丘结肿，逐渐加重，当地治疗未见明显好转，回陕西半年，诊断为痤疮，在西安多家医院治疗无效，见患者颜面布满红色丘结，顶端有白色脓点，间有脓疱，背部有散在红丘结肿，疼痛作痒，心烦失眠，大便正常，舌红紫暗，苔黄腻，脉数。 诊断：痤疮（脓疱囊肿混合型）。 辨证：阳明湿毒，蕴结血分。 治法：清热利湿，清血解毒。 方药：白芷10g，薏苡仁60g，苦参20g，蒲公英30g，地丁草30g，丹皮10g，生地黄15g，紫草20g，赤芍15g，白蔹15g，白蒺藜15g，山慈菇15g，皂角刺20g，甘草6g。12剂。水煎，早晚服。 二诊（4月26日）：痤疮顶端白脓点消失，丘疹减少，丘疹退后，色素沉着明显。背部红丘结消失，但仍有4-5个较大红丘结、色红而紫，舌红而紫，舌红，苔薄黄，脉沉细数。治以解毒利湿，清血化瘀。方药：白芷10g，禹白附子6g，白蔹15g，白僵蚕10g，地丁草20g，浙贝母15g，天花粉15g，皂角刺20g，山慈菇15g，丹皮15g，赤芍15g，白蒺藜15g。7剂。水煎，早晚服。 三诊（5月5日）：颜面痤疮大部分消失，色素沉着变浅，近期失眠，遇风面部作痒，口稍干，舌红，苔薄黄，脉沉细数。守法治疗，调整方药：上方去赤芍、地丁草、山慈菇；加黄芪30g，白鲜皮15g，夜交藤15g，蝉衣5。7剂。水煎，早晚服。 5月20日其父来看病告知：儿子痤疮已愈，出外打工。
以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
