西安中医治疗戒毒品后嗜睡
无阳不振,湿蒙清窍案
马某,男,42岁,宁夏盐池县人。2008年9月10日初诊。
主诉:嗜睡不起4月。
现病史:其姐陪同就诊代诉:患者吸食毒品1年,近4月戒断后出现嗜睡,昼夜睡觉,吃饭时叫醒,饭后又睡,呼之应声,精神疲惫,大便干结。查:中年男性,形体微胖,伏诊案不起,问之很少回答,呆若木鸡,面色苍白,舌淡,苔白腻,脉沉弱。
诊断:嗜睡(毒品戒断嗜睡)
辨证:元阳不振,湿蒙清窍。
治法:温补元阳,化湿开窍。
方药:熟附片12,肉桂10g,肉苁蓉30g,淫羊藿10g,细辛5g,人参10g,白术15g,苍术12g,郁金10g,石菖蒲10g,麝香1g。14剂。水煎,早晚服。
二诊:(9月29日):自述嗜睡好转,白天睡5小时左右,神识较前清醒,始觉有精神,有饥饿感,大便通畅,但仍困倦乏力,时有心神不定,皮肤偶有虫爬样感,中干多饮,舌红,苔白腻,脉沉细弦。继从温补元阳,化湿开窍,并平肝定惊治疗,上方去苍术、麝香,加石斛15g,珍珠粉2g,琥珀4g。18剂。水煎,早晚服,每服6剂,停药2天。
三诊:(10月25日):其姐前来询诊,诉其病情大有好转,嗜睡减少,已能料理生意,但仍乏困,记忆力减退,遂心左归饮去山药、龟板胶,加石菖蒲10g,远志6g,珍珠粉2g。12剂,以善其后。
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