问：口唇肿胀与脏腑如何联系？ 答：依据唇为脾之外候，足阳明胃经挟口环唇，口唇肿胀干裂，病在脾胃经，脾经伏火而胃阴多伤，用药不离清脾胃伏火而养胃阴，如3例验案都有泻黄散与养胃阴药相配，但清伏火与养胃阴治之有偏重。 问：虚实证候如何辨识？ 答：脾胃伏火实证起病快，口唇肿胀明显，干裂水甚，常伴有口气热臭、大便干结；胃阴不足虚证起病慢，口唇肿胀不甚，以干裂疼痛为主。 问：虚实如何用药？ 答：脾胃伏火用方以泻黄散为主（原方防风、藿香量独重，可酌情减量）发散伏火，积热配生大黄通便；胃阴虚以玉女煎化裁，兼配泻黄散，验案2口舌生疮兼有心火，配清心利尿药。 问：泻脾伏火为什么用藿香、防风或升麻？ 答：脾主升发，清脾经伏火，遵《内经》“亢乃害，承乃制”之旨，配藿香叶、防风、升麻，顺火势上炎之性发散郁火，这也是《小儿药证直诀》中泻黄散重用防风四两、藿香七钱之原方用意。
以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
