问:呃逆的辨治要点是什么?
答:呃逆有独立而发,又有因胃病而发,病机涉及脾肝,病性有寒热虚实不同,辨治用药也有同,情志致病,肝胃气逆动隔呃逆,分别以疏肝和胃、降逆止呃的柴胡疏肝散加丁香、柿蒂为主药而获效;有抑郁症,焦虑不安,故以温胃降逆配疏肝解郁药而获效;因寒气动隔而呃逆,以丁香散为主方温胃止呃而愈;脑病后频发呃逆,阴虚胃热而虚气上逆,故而橘皮竹茹汤化裁降逆止呃,兼通降腑气取效。
问:呃逆用药还有何经验?
答:其一,呃逆日久心有气阴伤,半夏配麦冬刚柔相济降胃气;其二,降逆止呃常用药柿蒂、沉香、旋覆花、枇杷叶,不论呃逆的寒证、热证皆可用。呃逆上泛痰涎者用代赭石、吴茱萸作用好;其三,呃逆有便干者勿忘通腑,用大黄通腑有助于降胃气。
案例: 西安中医治疗肝胃气滞呃逆案西安中医胃寒气逆呃打嗝案西安中医治疗打嗝呃逆案例以上摘自《沈舒文疑难症治验思辨录》 西安名老中医沈舒文教授简介 沈舒文教授星期二全天,在西安益群国医堂坐诊 (责任编辑:益群问问) |