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病毒性乙型肝炎
案例1：西安中医治疗乙肝病史10年案例
案例2：陕西老中医治疗病毒性乙型肝炎案例
辨治思路要略：病毒混血潜伏肝，损伤肝脾凝气血 清解余毒补肝脾，肝络瘀阻调肝血 辨治述要：慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒引起肝脏炎症及肝细胞坏死持续6个月以上者。本病临床表现轻重不一，有些可隐匿发病无临床症状，有证状者常见乏力、肝区隐痛、食欲不振、腹胀低热、肝脾大等。本病起病隐匿，免疫功能失调，久则易转化成肝硬化及原发性肝癌。 慢性病毒性乙型肝炎属中医的“胁痛”、“虚劳”等范畴。乙肝病毒在正气不足，免疫调节功能低下的条件下，经外源性感染混入血分、潜伏于肝，与肝细胞亲合，病毒久羁损肝损正，肝损正虚恋邪不解而发病。机制而言，乙肝大多数为病毒入血损肝先滞肝气继凝肝血，滞肝气者病及脾，致脾失健运，见胁肋不适，腹胀食少；毒具湿热特性，湿凝血，热伤阴，湿凝肝血者滞肝络，肝络瘀阻则胁痛，肝脾逐渐肿大；热伤肝阴者损肝体，肝体伤者肝肾俱亏。其发病过程具有正虚与毒羁并存，气滞与络瘀相兼的病理特性。正虚则恋邪，毒羁则损正，使治疗极困难。疾病早期木郁土壅，脾不运化，治以疏肝健脾为主，进而脾不化生，气血俱虚兼补养气血；肝损及肾者，肝体受伐，阴精亏损，在疏肝健脾的同时当补肝肾之阴；当肝功异常，病毒指数高，肝损害在进行中，重用解湿热毒邪的同时将养肝阴护肝体、化毒瘀、疏肝络放在一个重要位置，防止病毒肆虐损肝，疾病向肝硬化发展。疾病后期，肝肾亏损，气血俱虚，络瘀滞水，当补肝肾养肝体，益气血、资化源、通肝络、利水湿为主。
以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验
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