骨损络滞外敷案

胡某，女，48岁，住陕西省西安市西高新区。2012年7月10日初诊。
 
主诉：足跟疼痛3月。
 
现病史：足跟痛3月，右重左轻，不能久站及走远路，穿高跟鞋10余年，3月前曾在西安市中医医院诊治，服西药及理疗病情不能缓解；此后遵医嘱穿平底鞋，检查足跟外观正常，无压痛，活动度良好。X线片报告：跟骨骨膜损伤；骨刺形成。舌淡红，苔薄白，脉沉细弦。
 
诊断：足跟痛（1、足骨骨膜损伤；2、骨刺形成）。
 
辨证：骨损络滞。

治法：散寒止痛，补肾强骨外治。
 
方药：自拟骨损外敷方。川乌10g，草乌10g，骨碎补20g，威灵仙20g，当归10g，地鳖虫15g，老鹤草30g，透骨草30g。6剂。每剂用纱布包，水煎，热敷足跟，每日1-2次。
 
二诊（7月20日）：上方热敷3剂后足跟痛消失，此后久立、远行未发生足跟痛。但患者又诉：走路时右膝关节疼痛，曾在西安某医院X线诊断为骨刺形成，要求外敷药治疗。方药：骨碎补20g，威灵仙20g，川乌10g，草乌10g，伸筋草20g，透骨草20g，穿山龙20g，川牛膝15g，刘寄奴20g，川椒20g。6剂。每剂用纱布包2包，水煎，2包交替热敷右膝关节，每日早晚热敷。
 
7月28日见患者，诉膝关节疼痛基本消失，走路过多进偶尔疼痛。
 

以上案例来自陕西名老中医：沈舒文教授。
 

沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂中医馆。
 

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