肺阴不足,声门失濡案。
以下案例来自:陕西名老中医,沈舒文教授。
崔某,女,60岁,陕西省礼泉县阳洪西材人。2011年5月19日初诊。
主诉:声音嘶哑,伴咳嗽不爽2月。
现病史:2月前因“感冒”先见嗓子疼,后突然声音嘶哑,咽部有异物感,遂在咸阳某医院做镜检查,报告示右侧声带麻痹,喉炎。西药治疗近两月未见效,仍咽部疼痛不适。有异物感,少量白黏痰,不易咯出,手足心热,舌红,苔薄黄,脉沉细而数。
诊断:声音嘶哑;咽痛(1、声带麻痹;2、喉炎)。
辨证:肺阴不足,声门失濡。
治法:滋养肺阴,利喉开音。
方药:沙参15,麦冬10,桔梗12,天花粉15,胖大海15,蝉衣3,玄参15,木蝴蝶15,川贝母5,生甘草6。6剂。水煎,早晚服。
二诊(5月26日):咽部疼痛、异物感消失,能发出声音,稍有沙哑,有汗多,偶有盗汗。舌红,苔白,脉沉细弦。方药:沙参15,麦冬10,胖大海15,蝉衣3,玄参15,木蝴蝶15,浙贝母10,杏仁10,五味子10,煅牡蛎30,浮小麦30,炙甘草3。7剂。水煎,早晚服。
三诊(6月2日):声音嘶哑消失,发音正常,咳嗽咯痰好转,出汗多减轻,稍感咽干,舌红,苔薄黄,脉沉细数。上方去煅牡蛎、浮小麦,加川贝母粉4g,易浙贝母,以善其后。
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