肺气虚寒,痰气阴肺案。
本案例摘自沈舒文疑难病症治验思辨录。坐诊时间:每周二全天,西安益群国医堂中医馆。
姜某,女,45岁,陕西省咸阳市某超市员工。2010年9月12日初诊。
主诉:咳嗽伴胸闷憋2周余。
现病史:2周前咳嗽,少量白痰,胸闷气憋,体温38度左右,在咸阳市某医院诊断为支原体感染,住院西药(药名不详)治疗10天,出院后体温午后37.5度左右,中医药治疗效果不显,仍干咳不止,偶尔有少量白痰,手足不温,食欲不振,胸闷气憋,舌淡,苔薄白,脉沉迟。
诊断:咳嗽(支原体感染)。
辨证:肺气虚寒,痰气阴肺。
治法:温润肺寒,开气化痰。
方药:苓甘五味姜辛汤加味。五味子15g,干姜10g,细辛5g,茯苓15g,枳壳15g,苏子10g,紫菀10g,款冬花10g,白前10g,蝉衣6g,白果10g,全蝎3g,炙甘草6g。7剂。水煎,早晚服。
二诊(9月20日):咳嗽大减,仅晨起干咳几声,胸闷气憋消失,体温正常,手足仍不温,食欲增强,舌淡,苔薄白,脉沉迟。守法治疗,调整方药:五味子15g,干姜10g,细辛4g,茯苓15g,生晒参10g,乌梅15g,紫菀10g,款冬花10g,蝉衣6g,石菖蒲5g,炙甘草6g。6剂。水煎,早晚服。
10月5日电话告知:咳嗽痊愈,体温正常。
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