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胃虚水走肠间案
王某，男，64岁，陕西省咸阳市沣东镇人。2013年4月6日初诊。
主诉：肠鸣有水声，传闻干呕、水样便4天。
现病史：4天前突然出现腹中雷鸣，干呕不止，时感肠中辘辘如水声，日排四五次水样便，干呕，脘腹不适、偶尔疼痛，当地医院用左氧氟沙星静脉点滴后腹泻有所减轻，但腹鸣有水声依然存在，四肢困倦乏力，胃有凉感，口稍干，舌淡，苔白天滑润，脉虚缓。
诊断：肠鸣（急性胃肠炎）。
辨证：寒热互结，水走肠间。
治法：辛开苦降，辛散水气。
方药：生姜泻心汤化裁：生晒参10g，生姜4片，半夏10g，黄连8g，黄芩10g，白术15g，白芍30g，木瓜15g，石榴皮20g，葶苈子12g，车前子15g，大枣4枚，炙甘草10g。6剂。水煎，早晚服。
二诊（4月13日）：肠鸣、干呕消失，大便成形，但胃脘痞满、食后饱胀存在，精神好转，舌淡红，苔薄白而润，脉虚缓。调整方药：党参20g，白术15g，半夏10g，枳实15g，黄连6g，砂仁5g，陈皮12g，木香6g，佛手12g，焦三仙各12g，炙甘草5g。6剂。水煎，早晚服而愈。
以上摘自《沈舒文疑难症治验思辨录》 西安名老中医沈舒文教授简介 沈舒文教授星期二全天，在西安益群国医堂坐诊 |
