嗜睡症是指白天睡眠过多,这种睡眠过多并非由于睡眠不足,或者酒精、药物、躯体疾病所致,也不是某种精神障碍(如抑郁症)所致。目前病因不清,但常与心理因素有关。
中医称嗜睡为“多寐证”,其特点是:不论昼夜,时时欲睡,唤之能醒,醒后复睡。中医认为嗜睡是阴气太盛,阳气虚弱以及脾虚等病因所致。
湿困脾阳,清阳不升案
张某,女45岁,陕西省咸阳市某企业会计。2010年5月12日初诊。
主诉:嗜睡2年,加重半月。
现病史:2年来困倦欲睡,近半月嗜睡明显,有时上班昏昏欲睡,不能自制,每晚睡眠9小时以上,但醒后仍有睡意,四肢困重,健忘多梦,脘腹满闷,纳呆,口黏,口有异味,大便不畅。患者体型微胖,舌淡,苔白腻,脉濡缓弱。
诊断:嗜睡。
辨证:湿困脾阳,清阳不升。
治法:化湿宣气,升发脾阳。
方药:黄芪30g,党参15g,白术15g,苍术12g,陈皮10g,葛根15g,升麻6g,砂仁5g,白豆蔻5g,石菖蒲10g,远志6g,炙甘草6g。7剂,水煎,早晚服。
二诊(5月20日):嗜睡明显好转,每晚睡7小时可“解乏”头脑清梦,困倦消失,仅有口黏腹胀,舌苔薄白,脉濡缓。以上方去升麻,加佩兰10g。7剂。水煎,早晚服,一月后见患者嗜睡消失。
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