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怎样理解小方临床应用的价值 《内经》在“素问·至真要大论”中提到七方：大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方”。《伤寒明理论》一书对七方解释说：“大方药味多，用量大，治疗邪盛病重的方剂。缓方……”但后来学者多有提出小方大方不可拘泥，意思是小方有时也可治大病，大方有时也不一定能治大病，关键是要诊断，辩证准确，用药才能有的放矢。《伤寒论》、《金匮要略》中许多方都是治大病的，但药味并不多，如大陷胸汤（大黄、芒硝、甘遂）：泻热逐水；大黄附子汤（大黄、附子、细辛）：温里散寒，通便止痛；十枣汤（芫花、甘遂、大戟）：攻逐水饮；栀子豉汤（栀子、香豉）：清宣郁热；大速中汤（蜀椒、干姜、人参）：温中散寒、降逆止痛；四逆汤（附子、干姜、甘草）：回阳救逆。这些不过三味药的组方在《伤寒杂病论》中很多，所治病证也非小病。后世医家用小方治疗重要病证的也不少，如宋·钱乙拟导赤散（生地、木通、生甘草）治小儿心经热盛，口舌生疮；元·朱丹溪的名方左金丸（黄连、吴茱萸）治肝火犯胃，胸胁胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦。该方因为有效，故今人仍沿用之。金·刘完素拟的六一散（滑石、甘草）治疗感冒挟暑，暑湿下注证，也颇有效，为后世常用。宋·严用和拟的参附汤（人参、附子）用于元气大亏，阳气暴脱证，更为历代医家所推崇。这种小方如果认真搜索一下，在古代名著，或今人著作中不下几千首。 小方是历代医家在多年实践的基础上反复锤炼而成的方剂，具有应用指征明确，价廉易接受等特点。 (责任编辑：益群问问) |
