以下案例来自西安中医,沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间:每周星期二全天,西安益群国医堂坐诊 【验案1】湿留精室,气血淤滞案:林X亮,男,26岁,已婚,西安市某酒店员工,电话1862937XXXX,2013年4月26日初诊: 主诉:会阴部胀痛,偶尔尿道口滴白5年。 现病史:5年前无明显诱因出现会阴部胀感抽痛,夜晚加重,尿道口滴白,经多处诊治诊断为慢性前列腺炎,西药治疗后尿道口滴白减少,但会阴部胀满抽痛未除,排尿不适、尿出无力,困倦乏力,精神疲惫,近一年性功能减退,查前列腺液:卵磷脂小体++,红细胞++,脓细胞5-6个/HP。舌红苔黄腻,脉沉细滑。 诊断:慢性前列腺炎。中医诊断:白浊。 辩证:湿留精室,气血淤滞。 治发:泻浊通络,活血行气。 方药:川牛膝15g,三棱15g,莪术15g,川楝子12g,土茯苓20g,金钱草30g,蒲公英30g,萆薢15g,菖蒲12g,穿山甲5g(研冲),王不留行15g,石苇15g,海金沙15g,甘草6g,12剂,水煎早晚服。 二诊(5月2日):会阴部胀感、抽痛明显减轻,排尿不适、无力好转,困倦乏力消失,但性功能改善不明显,舌红苔薄黄,脉沉细数。从肾虚湿浊逗留精室调治,上方去三棱、莪术、土茯苓、海金沙加淫羊藿10g、蛇床子10g、蜈蚣2条、乳香10g,12剂,水煎早晚服。 三诊(5月14日):会阴部胀感抽痛消失,排尿通畅、尿出无力感消失,性功能有所改善,口干苦,舌红苔薄白,脉沉细弦,调整方药:怀牛膝15g,川牛膝15g,蛇床子10g,川楝子12g,金钱草30g,蒲公英30g,萆薢15g,菖蒲10g,穿山甲5g(研冲),王不留行15g,路路通15g,蜈蚣2条,7剂,水煎早晚服。嘱服完7剂后查前列腺液。 四诊(5月20日):偶尔有排尿无力感,其余症状全消失,性功能恢复良好,前列腺液检查:外观与性状:灰白,稀薄;卵磷脂小体+++;白细胞(0-3)/HP;脓细胞未见。上方去金钱草、蒲公英、萆薢加王不留行15g。 疗效评价:慢性前列腺炎临床症状消失,前列腺液正常。
西安益群国医堂中医馆,致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名中医专家教授40余名。满足不同群体患者的需求,很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。医馆全体医护人员将以精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航!为您提供一流中医诊疗服务,欢迎陕西省的朋友前来考察。
(地址:电子二路18号北侧(西安石油大学东门南50米/电子二路和含光路十字西北角)电话:029-85277569、QQ:1435991615、1376830346)
(责任编辑:益群问问) |