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以下案例来自西安中医，沈舒文教授。 沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊 【验案1】胃阴不足、润降失常案：靳某，男，13岁，咸阳市二十二中学生。2011年8月15日初诊。 主诉：反复性吞咽困难2年，加重3月。 现病史：患者于2年无明显原因出现间歇性吞咽困难，伴见泛酸、反食，遂在西京医院检查，诊断为“贲门失迟缓症”，住院治疗进行球囊扩张术，咽食通畅后出院，出院三月来，上述症状逐渐加重。间歇性吞咽困难，咽食时需饮口水才能下咽，偶有泛酸，口苦，口干思饮，食少纳差，消瘦明显。胃镜检查报告：①贲门失迟缓症②慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。舌淡红苔白，脉细数。 诊断：贲门失迟缓症 辨证：胃阴不足、润降失常。 方药：党参20g，麦冬10g，石斛12g，杏仁10g，半夏10g，苏梗8g，佛手12g，黄连6g，枳壳15g，槟榔10g，香橼皮12g，砂仁5g(后下)，陈皮10g，炙甘草3g，6付，水煎早晚服。 二诊（2011年8月22日）：患者自诉服用上药后症状明显缓解，原每次吃饭时需喝水方可咽下食物，现进食已不需要喝水。但咽食缓慢，伴见口苦、口干思饮，食纳较前明显改善，舌淡红苔黄腻，脉弦数。治疗有效，守法调药：生晒参10g(另炖)，麦冬10g，石斛12g，玉竹10g，半夏10g，瓜蒌12g，苏梗12g，佛手10g，旋复花10g，枳壳15g，砂仁5g(后下)，香橼皮12g，枇杷叶10g，佩兰10g，白豆蔻5g(后下)，陈皮10g，12付，水煎早晚服。 三诊（9月6日）：咽食困难基本消失，食量增加，口稍干，舌红苔薄黄，脉沉细弦。上方去砂仁、佩兰，加沉香4g（后下）。两月后见其母，诉患者进食正常，体重增加。 疗效评价：贲门失弛缓症进食恢复正常。。 以上内容摘自：沈舒文疑难杂症辩证思路与经验 西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-85277569、QQ：1376830346) 益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了“看病难、看名院名医更难”的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。 (责任编辑：益群问问) |
