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常见病“食管癌”

时间:2015-03-27 08:36来源:未知 作者:益群问问 点击:
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案例4:西安中医治疗胰腺癌案例


食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、侵润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。
 
食管癌属中医“噎嗝”“反胃”范畴。当食管癌引起食管狭窄进而吞咽困难时与“噎嗝”相似;当食管癌导致食管狭窄或梗塞而食后即吐,与“反胃”相似。本病多发于高龄体衰之人,年高之人正气渐虚,若七情不遂,不良饮食习惯等因素长期作用于机体,邪不得正化而使痰气结滞,毒瘀凝结于食道则发为食管癌。食管为胃之上口,胃纳食进谷之通道,《临证指南医案·噎嗝反胃》:“气滞痰聚日拥(壅),清阳莫展,脘管窄隘,不能食物”,本病虽以痰气瘀毒结滞食道为病变形式,但其实邪凝聚的产生则在正气亏虚的基础上,邪结与正虚相关联。治疗扶正抗邪为原则。一般早期多以胸骨后有异物感,但咽食不受影响,此为痰气交阻,治宜化痰行气开结滞,随着癌瘤原位侵润,咽食有梗阻感,且困倦乏力,消瘦,破泄痰瘀为毒结的同时补气养阴以固其本;中后期癌瘤嗜血耗气阴,补养气阴津血不可少,并以润降和胃,促进纳食进谷为要。 

以上内容摘自:沈舒文疑难杂症辩证思路与经验
 

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(责任编辑:益群问问)
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