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草乌有毒,怎样巧用

时间:2016-11-22 09:42来源:未知 作者:益群问问 点击:
草乌是传统中药的一种,大辛、大苦、性大热、有剧毒(大毒),《云南中草药》记载草乌苦、辛、麻,温,剧毒。草乌具有搜风胜湿、散寒止痛、开痰、消肿等功效,可治风寒湿痹、
草乌是传统中药的一种,大辛、大苦、性大热、有剧毒(大毒),《云南中草药》记载草乌“苦、辛、麻,温,剧毒”。草乌具有搜风胜湿、散寒止痛、开痰、消肿等功效,可治风寒湿痹、中风瘫痪、破伤风、脘腹冷痛、痰癖、气块、冷痢、喉痹、痈疽、疔疮、瘰疬等疾病。孕妇、阴虚火旺及热证疼痛者忌用,不宜与贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌同用。
 
入药煎煮内服每天用量3~6克,草乌含乌头碱等物质。用之不当,极易引起中毒。中毒的表现有舌、四肢或全身发麻,恶心,呕吐,烦躁不安,皮肤苍白,心慌气短,甚或昏迷,如果中毒过重或抢救不及时,可因心脏麻痹而死亡。“乌头碱”属于剧毒物质,口服纯乌头碱0.2mg即可中毒、3~5mg即可致死。
 
为了去除毒素,草乌在使用时通常要经过浸泡蒸煮或配伍(将两味以上药物配合同用)来降低毒性。
 
炮制去毒:《中国药典》记载了草乌的炮制方法:“取草乌,按大小个体分开,用水浸泡至内无干心时取出,再加水煮至取大个切开内无白心、口尝微有麻舌感时取出,晾至六成干后切成薄片,然后进行干燥处理即可。”通过这样的炮制方法,可以将剧毒的双酯性乌头碱转变为毒性较小的单酯性乌头碱,从而降低草乌对人体的危害,草乌头煎煮的时间越长,毒性就越小,若煮至舌头不感觉麻时,则近乎于无毒。蒙药草乌传统的炮制方法多使用酸奶、童尿、诃子汤等,其中诃子炮制草乌是蒙药的主要方法,也是特色方法,可大大去除草乌的毒性成分。现国内的蒙药企业、蒙医院制剂室几乎都采用诃子炮制草乌。
 
配伍减毒: 蒙医将诃子喻为中医药中的甘草,认为诃子有解毒、减毒之功效,除了用诃子制草乌外,组方中还含有诃子。蒙药部颁标准中有16 个口服品种含有制草乌,其中有12 个( 75%) 品种含有诃子。
 
用法滞毒:蒙药部颁标准含草乌的蒙药均需睡前服用,这是蒙医多年临床经验的总结,行之有效,有助于滞后毒性,符合现代时辰药理学的原理。
 
剂型缓毒:含草乌等毒性药材的蒙药剂型多为丸剂,这也是蒙药的特点之一。丸者缓也,意即其释药慢,可缓慢毒性的发生。
 
(责任编辑:益群问问)
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